Reconstruire
Il s’agit de séquelles provoquées par un traumatisme ou le plus souvent de naissance. Une consultation permettra de poser le diagnostic et de trouver les solutions chirurgicales permettant de remédier à ce trouble physique. Plusieurs interventions seront parfois nécessaires.
Le Docteur Lekieffre vous expliquera le déroulement de la prise en charge, les risques et le résultat attendu.
L’objectif est l’aboutissement à une forme harmonieuse, une symétrie mammaire et un résultat naturel.
Il s’agit de réparer toutes les disgrâces morphologiques d’origine le plus souvent traumatique (accidents, brûlures, séquelles chirurgicales…) mais aussi malformative.
Il s’agit de réparer les séquelles engendrées par des cancers faciaux, des interventions répétées, des brûlures, des malformations.
La chirurgie dermatologique fait le plus souvent suite à une consultation avec un spécialiste en dermatologie. Il s’agit de la prise en charge d’une lésion suspecte qui nécessitera une biopsie (souvent réalisée par le dermatologue). En fonction des résultats une exérèse complémentaire peut être demandée. L’acte chirurgical pourra entraîner une fermeture par un lambeau local ou loco-régional.
La chirurgie dermatologique englobe aussi la prise en charge de cicatrice (d’acné, secondaire à un traumatisme, de brûlure..), l’ablation de naevus (grain de beauté) disgracieux, de lésions bénignes comme des lipomes ou des lésions kystiques.
Les seins
L’augmentation mammaire consiste en la mise en place de prothèses mammaires (implants en gel de silicone). Cette intervention est indiquée à la demande de la patiente lorsqu’elle juge que son volume mammaire n’est pas suffisant.
Il existe de nombreuses formes et différentes tailles de prothèses. La prothèse la plus adaptée sera choisie lors de la consultation avec le Docteur Lekieffre. Lors de cette consultation devra être choisie la localisation de la cicatrice (aréolaire, axillaire ou sous mammaire) en fonction de la morphologie des seins et du souhait de la patiente. La prothèse pourra être positionnée devant le muscle pectoral ou derrière (patiente jeune et maigre).
Cette intervention nécessite une nuit d’hospitalisation. Un soutien-gorge de contention sera nécessaire pendant une durée de deux mois (jour et nuit le premier mois et que le jour le deuxième mois). Un arrêt de sport sera nécessaire pendant une durée de deux mois. L’augmentation mammaire n’est pas sans risques, comme tout acte chirurgical. Ils vont seront expliqués lors des consultations.
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Il s’agit de remonter les seins qui ont subi le processus de vieillissement. Le but de l’intervention est de pouvoir retrouver un galbe et un volume satisfaisant.
Si le volume est satisfaisant, le geste sera de remonter les seins par une « pexie mammaire » avec cicatrice pouvant être uniquement autour des aréoles mais parfois nécessitant une cicatrice en « T » inversé.
Si le volume est trop important il faudra associer une réduction mammaire avec une « pexie » ce qui demandera une cicatrice en « T » inversé.
Si le volume mammaire est trop insuffisant il faudra réaliser une augmentation mammaire associée à une « pexie » avec des cicatrices dépendantes de la forme du sein initiale.
Cette intervention est nécessaire lorsque le volume mammaire est trop important et génère une gêne fonctionnelle (dorsalgie, cervicalgie, difficulté à la pratique sportive...). Les cicatrices seront en « T » inversé.
Cette intervention demandera une à deux nuits d’hospitalisation. Les points de sutures pourront être retirés à partie du 7ème jour. Un soutien-gorge de contention devra être porté pendant 2mois (1 mois jour et nuit et 1 mois que la nuit).
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Il s’agit de séquelles provoquées par un traumatisme ou le plus souvent de naissance. Une consultation permettra de poser le diagnostic et de trouver les solutions chirurgicales permettant de remédier à ce trouble physique. Plusieurs interventions seront parfois nécessaires.
Le Docteur Lekieffre vous expliquera le déroulement de la prise en charge, les risques et le résultat attendu.
L’objectif est l’aboutissement à une forme harmonieuse, une symétrie mammaire et un résultat naturel.
Le visage
Le lifting cervico-facial permet de lutter contre les marques du vieillissement et permet d’améliorer l’esthétique du visage. Il est indiqué à partir de 45 ans.
Il existe plusieurs types de lifting permettant de répondre à la demande le plus souvent bien ciblée des patientes.
Les cicatrices sont discrètes : elles sont dissimulées dans les cheveux ou à leur racine.
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Le lifting cervico-facial complet
Il a pour but de traiter les marques du vieillissement de la région du cou, des joues et bas-joues, des tempes. Le lifting de l’ovale du visage ou mini-lifting qui a pour but de prendre en charge les bas-joues et les joues.
Le lifting temporal seul
D’autres techniques peuvent être associées au lifting cervico-facial pour obtenir le meilleur résultat possible. Le Docteur Lekieffre pourra être amené à réaliser dans le même temps une liposuccion sous mentale, une injection de graisse dans les rides profondes (sillon naso-génien, rides du lion...), une blépharoplastie (chirurgie des paupières), une injection d’acide hyaluronique ou de toxine botulique, une dermabrasion du pourtour des lèvres ou des joues.
La blépharoplastie ou chirurgie des paupières permet le traitement de l’excédent de peau ainsi que les poches et les cernes d’origine physiologique ou secondaire au vieillissement cutané. Le but est de redonner de l’éclat au regard, de la jeunesse et un accès plus facile au maquillage.
Cette prise en charge peut être complétée par un lifting temporal pour traiter la chute du sourcil et étaler les rides de la patte d’oie au niveau du coin de l’œil. L’utilisation de la toxine botulique pourra donner le même effet mais persistera moins longtemps.
Le Docteur Lekieffre réalisera un examen clinique détaillé permettant de poser la meilleure indication adaptée à chaque patiente.
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La rhinoplastie permet de traiter les anomalies disgracieuses du nez. Le but est d’obtenir un résultat le plus naturel possible.
Il s’agit de répondre à la demande concernant une bosse inesthétique, une amélioration de la pointe (trop large, tombante, asymétrie..), une amélioration globale du nez (trop long, trop large, trop petit, pas assez projeté..), une réparation (traumatisme, cancer..), une reprise d’une chirurgie antérieure (rhinoplastie secondaire).
L’intervention nécessitera une nuit d’hospitalisation. Des mèches seront mises en place pour éviter la formation d’un hématome de la cloison et seront enlevées à 48h, ainsi qu’un plâtre qui sera lui retiré au bout d’une semaine.
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L’otoplastie est une chirurgie pouvant se réaliser chez les enfants à partir de 7 ans mais aussi chez les adultes. Cette intervention consiste à remodeler le cartilage de l’oreille.
L’incision est très discrète car elle se situe derrière l’oreille. L’intervention est réalisée en ambulatoire. Un bandeau d’oreille devra être porté 10 jours jour et nuit puis 3 semaines que la nuit.
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La silhouette
Le remodelage des fessiers est une intervention visant à augmenter le volume des fesses par une injection de graisse. Il s’agit de prendre en charge un galbe trop plat, tombant.
L’objectif de cette intervention est la prise de volume sans corps étranger avec un résultat naturel tout en améliorant la qualité de la peau sur la zone injectée. Elle provoque un autre bénéfice : celui d’affiner la zone de lipoaspiration choisie pour le prélèvement de la graisse (abdominale, hanche, culotte de cheval).
Le Dr Lekieffre pratique cette intervention sous anesthésie générale. Le remodelage des fessiers nécessite une patiente présentant des zones de stéatoméries (excès de graisse localisée) et en demande d’une augmentation modérée de volume. La prise de graisse effective est estimée à 70%. Ce pourcentage pouvant varier en fonction de la qualité de la graisse et en fonction des individus.
Le bodylift est le plus souvent réalisé chez les patientes ayant subi un amaigrissement important soit par régime mais aussi dans les suites d’une chirurgie bariatrique (anneau gastrique, sleeve gastrectomie, bypass).
Cette intervention consiste à retirer l’excès de peau tout autour de la taille.
Il s’agit d’une chirurgie lourde nécessitant 5 nuits d’hospitalisation avec des cicatrices non négligeables.
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L’abdominoplastie permet de retirer un excédent cutanéo-graisseux important secondaire à un amaigrissement, des grossesses multiples…
Le Docteur Lekieffre peut parfois compléter cette intervention par une lipoaspiration (ilio-lombaire, abdominale..) pour obtenir le meilleur résultat possible. La cicatrice est importante mais peut être facilement cachée par le sous vêtement.
Cette intervention nécessite deux à trois nuits d’hospitalisation et le port d’une gaine de contention abdominale pendant 2 mois (jour et nuit le premier mois et que la nuit le deuxième mois).
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Le lifting des bras ou des cuisses est la prise en charge chirurgicale d’un excès de peau secondaire à un amaigrissement ou lié à l’âge. Les cicatrices sont importantes mais cachées dans les vêtements.
Cette intervention nécessite une nuit d’hospitalisation. Un vêtement de contention devra être porté pendant 2 mois (jour et nuit pendant un mois et que le jour pendant un mois supplémentaire).
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La lipoaspiration permet l’exérèse de surcharges graisseuses localisées appelées « lipoméries ». Ces zones ne disparaissent jamais même après un régime ou une pratique sportive intense. Elles se situent au niveau de l’abdomen, des hanches, des cuisses, et de la face interne des genoux.
Les cicatrices sont minimes et les résultats sont très satisfaisants mais nécessitent parfois quelques retouches à distance de la chirurgie initiale. La lipoaspiration peut être réalisée en ambulatoire ou nécessiter une nuit d’hospitalisation. Certaines zones peuvent parfois être traitées sous anesthésie locale.
Le Docteur Lekieffre vous prescrira un vêtement de contention qu’il sera indispensable de porter 2 mois (1 mois jour et nuit et 1 mois que le jour).
La lipoaspiration ne constitue pas une alternative à l’amaigrissement.
Zones habituelles de Liposuccion
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Le vieillissement
Le lifting cervico-facial permet de lutter contre les marques du vieillissement et permet d’améliorer l’esthétique du visage. Il est indiqué à partir de 45 ans.
Il existe plusieurs types de lifting permettant de répondre à la demande le plus souvent bien ciblée des patientes.
Les cicatrices sont discrètes : elles sont dissimulées dans les cheveux ou à leur racine.
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Le lifting cervico-facial complet
Il a pour but de traiter les marques du vieillissement de la région du cou, des joues et bas-joues, des tempes. Le lifting de l’ovale du visage ou mini-lifting qui a pour but de prendre en charge les bas-joues et les joues.
Le lifting temporal seul
D’autres techniques peuvent être associées au lifting cervico-facial pour obtenir le meilleur résultat possible. Le Docteur Lekieffre pourra être amené à réaliser dans le même temps une liposuccion sous mentale, une injection de graisse dans les rides profondes (sillon naso-génien, rides du lion...), une blépharoplastie (chirurgie des paupières), une injection d’acide hyaluronique ou de toxine botulique, une dermabrasion du pourtour des lèvres ou des joues.
La blépharoplastie ou chirurgie des paupières permet le traitement de l’excédent de peau ainsi que les poches et les cernes d’origine physiologique ou secondaire au vieillissement cutané. Le but est de redonner de l’éclat au regard, de la jeunesse et un accès plus facile au maquillage.
Cette prise en charge peut être complétée par un lifting temporal pour traiter la chute du sourcil et étaler les rides de la patte d’oie au niveau du coin de l’œil. L’utilisation de la toxine botulique pourra donner le même effet mais persistera moins longtemps.
Le Docteur Lekieffre réalisera un examen clinique détaillé permettant de poser la meilleure indication adaptée à chaque patiente.
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Le vieillissement est global et touche aussi les mains. Elles présentent des tâches, un aspect décharné.
Le Docteur Lekieffre utilise pour y remédier une injection de produit de comblement (acide hyaluronique).
Le traitement est simple et le résultat est très satisfaisant.
L’acide hyaluronique est un produit de comblement permettant de corriger de manière simple les pertes de volumes cutanées secondaires au vieillissement (rides profondes, perte de volume, fonte graisseuse..). Il s’agit d’injecter le produit sans geste chirurgical ni anesthésie.
Cette technique permet de répondre aux pertes de volumes situées au niveau des sillons (naso-géniens, labio-mentonniers, coins de la bouche), rides et ridules (front, coin des yeux, joues, menton), lèvres (volumateur), dépressions (creux), manque de volume (pommettes, séquelles de cicatrices), vieillissement des mains…
Le Docteur Lekieffre propose les produits les mieux tolérés avec le minimum d’effets secondaires permettant le meilleur résultat possible. Il n’est utilisé que des produits résorbables, de synthèse, respectant les normes de sécurité. La quantité ainsi que sa densité seront choisies en fonction de la zone à traiter.
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Il s’agit d’un produit très efficace. Il s’agit d’une toxine qui permet d’empêcher la contraction musculaire et entraîne un estompement des rides et des ridules en luttant contre les rides d’expressions du visage. On obtient ainsi un effet de lifting frontal et un rajeunissement du regard.
Les rides concernées sont les rides du lion (inter-sourcilières), les rides de la patte d’oie (coin des yeux) ainsi que les rides du front.
La toxine botulique peut être un traitement complémentaire à la chirurgie du visage (lifting) ou des paupières (blépharoplastie).
L’effet est visible 5 à 7 jours après la première injection. Il sera nécessaire de réitérer l’injection à 3 mois puis tous les 6 mois pour un résultat optimal.
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Il s’agit par cette technique de réaliser une dermabrasion mécanique ou thermique de la peau pour atténuer les rides superficielles ainsi que les ridules.
Une rougeur de la peau (érythème) peut persister plusieurs mois après le geste.
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Chirurgie intime
La nymphoplastie est une technique chirurgicale permettant la réduction de taille des petites lèvres.
Il s’agit de répondre à la demande des patientes ressentant une gêne secondaire à leur hypertrophie (esthétique, irritation et gêne au port des vêtements, gêne à la pratique du sport, dyspareunies (gêne lors des rapports sexuels)).
Plusieurs techniques chirurgicales peuvent être proposées après examen clinique de la patiente.